拜登提議醫療保險和醫療補助覆蓋肥胖藥物 - 彭博社
Madison Muller
拜登政府正在提議一項規則，要求美國政府覆蓋減肥藥物，這可能會擴大數百萬肥胖美國人的獲取途徑，併為當選總統唐納德·特朗普創造一筆巨大的新醫療賬單。
醫療保險計劃現在為像 諾和諾德公司的Ozempic和 禮來公司的Mounjaro等藥物支付費用，適用於患有糖尿病等健康狀況的人。根據白宮的説法，這項新規則將使大約340萬名老年醫療保險受益人和另外400萬名貧困醫療補助計劃的成年人能夠獲得減肥治療。
根據白宮官員的説法，該提案將使這些藥物的自付費用降低多達95%，而這些藥物的價格可能高達每月1000美元。醫療保險目前為大約5200萬老年美國人提供覆蓋，但不支付與肥胖相關的藥物，如Wegovy和Zepbound。只有13個州的醫療補助計劃 覆蓋這些暢銷的減肥藥物。
這一舉措是藥品製造商諾和諾德和禮來的勝利，這兩家公司剛剛走出過去兩年限制品牌藥物獲取的短缺。預計到2030年，肥胖注射藥物的市場將達到1300億美元，這兩家公司一直在競相説服保險公司這些藥物值得支付。
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諾沃的股票在哥本哈根上漲了最多3.4%，今年迄今已上漲約9%。禮來在美國盤前交易中上漲了2%，今年已上漲近30%。
## 疫苗猶豫為何成為一個日益嚴重的問題
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該提案仍需經過正式的規則制定程序，同時也對特朗普政府提出了挑戰，該政府將減少政府開支作為關鍵目標。如果該規則生效，未來通過減少獲取途徑來控制成本的任何努力都將是極不受歡迎的舉措。
患者和醫生一直在倡導更廣泛地獲取這些藥物，取消醫療保險覆蓋限制的努力在國會中也在加速推進。然而，行業觀察者和分析師並不預計變化會在明年之前發生。
以當前價格覆蓋這些藥物的成本不會便宜。根據上個月發佈的國會預算辦公室的分析，擴大醫療保險對疫苗的覆蓋預計將在九年內花費350億美元。分析。
然而，CBO 還表示，它預計 塞馬魯肽，即諾和諾德的 Wegovy、Ozempic 和 Rybelsus 的活性成分，將在 2025 年納入《通貨膨脹削減法》下的政府價格談判，這可能有助於降低成本。
白宮官員表示，針對減肥藥的提議規則將與通過價格談判降低藥物成本的計劃同時生效。
與此同時，諾和諾德和禮來一直在進行研究，以證明這些注射劑在減肥之外還有健康益處，這是他們擴大保險覆蓋範圍的一部分。3 月，主要健康保險公司開始為一些患有心臟病的 Medicare 受益人支付諾和諾德的 Wegovy，為更廣泛的藥物獲取打開了大門。
禮來在 8 月推出了更便宜的一次性 Zepbound 瓶，部分原因是為了給 Medicare 受益人提供獲取藥物的途徑。