美國最高法院對愛達荷州嚴格的緊急醫療情況下的墮胎禁令意見不一 | 路透社

華盛頓，4月24日（路透社） - 美國最高法院法官在重新進入關於墮胎權的爭論中，週三在一起案件中顯得意見不一，該案件將愛達荷州嚴格的共和黨支持的墮胎禁令與一項確保患者能夠接受緊急護理的聯邦法律對立。法官們聽取了愛達荷州官員對下級法院裁決的上訴，該裁決認為，1986年涉及的美國法律，即《緊急醫療治療和勞動法》（EMTALA），在兩者發生衝突的相對少見情況下，優先於該州幾乎全面的禁令。喬·拜登總統的政府對愛達荷州的墮胎法提起訴訟，已敦促法官們維持該裁決。法院擁有6-3的保守派多數。保守派法官之間似乎沒有達成共識，他們表達了包括聯邦法律對“未出生兒童”提供何種保護，以及國會是否明確規定EMTALA可以在某些緊急情況下強制進行墮胎等擔憂。

保守派法官佈雷特·卡瓦諾詢問代表政府的美國 solicitor general 伊麗莎白·普雷洛加，回應愛達荷州的論點，即EMTALA旨在防止急救室所謂的患者傾倒 - 拒絕接收沒有保險的患者 - 而不是解決“墮胎或其他特定類型的護理”。

普雷洛加表示，國會使用EMTALA設定了“國家護理的基準標準”，以確保緊急情況得到處理。

“愛達荷州不能將EMTALA要求的基本護理定為犯罪，”普雷洛加補充道。

此案使最高法院重新審視其在2022年6月作出的裁決所創造的複雜法律環境推翻了1973年合法化全國範圍內墮胎的羅訴韋德案。普雷洛加表示，愛達荷州是過去兩年中實施幾乎全面墮胎禁令的七個州之一，該禁令沒有任何保護孕婦健康的例外。

愛達荷州所謂的墮胎“觸發”法於2020年通過，在羅案被推翻後自動生效。該州法律禁止幾乎所有墮胎，除非是為了防止母親的死亡，違反者面臨兩到五年的監禁和醫療執照的吊銷。

與此同時，EMTALA要求接受聯邦醫療保險計劃資助的醫院“穩定”有緊急醫療狀況的患者。違反EMTALA的醫院可能面臨受傷患者的訴訟、民事罰款以及可能失去醫療保險資助。

自由派法官們要求愛達荷州的律師約書亞·特納解釋，為什麼該州允許進行緊急墮胎以防止女性死亡，但不允許保護她的健康。

根據醫學專家的説法，終止妊娠可能是為了應對女性的多種狀況，這些狀況可能導致癲癇發作、中風、器官損傷或失去子宮。

“在少數情況下，有相當多的情況是女性……她的生命並不危險，但她將失去生育器官，她將失去未來生育的能力，除非進行墮胎，”自由派法官埃琳娜·卡根説。

在這種情況下，卡根補充道，“愛達荷州説，‘抱歉，這裏沒有墮胎，’結果是這些患者現在被直升機送出州外。”

第1項，共8項 墮胎權利支持者在華盛頓舉行“死屍抗議”，支持“生育權和緊急墮胎護理”，在最高法院法官聽取關於愛達荷州共和黨支持的幾乎全面墮胎禁令在醫療緊急情況下的合法性口頭辯論的當天，2024年4月24日。路透社/凱文·拉馬奎

墮胎權利支持者在華盛頓舉行“死屍抗議”，支持“生育權和緊急墮胎護理”，在最高法院法官聽取關於愛達荷州共和黨支持的幾乎全面墮胎禁令在醫療緊急情況下的合法性口頭辯論的當天，…閲讀更多特納稱這些為“困難”的情況，提出“涉及深刻的神學和道德問題的艱難醫學問題”。

在羅訴韋德案被推翻後，拜登政府發佈了聯邦指導意見，聲明EMTALA在州墮胎禁令與之衝突時優先適用。

最高法院在一月份允許愛達荷州執行其法律，同時同意決定其合法性。

本案爭議在於，當醫生確定必要的“穩定護理”是墮胎，而這不符合愛達荷州為防止母親死亡而設的狹窄例外時，愛達荷州的禁令是否必須服從EMTALA。

自由派法官對特納提出尖鋭問題，質疑他關於EMTALA只能要求州選擇提供的緊急護理的主張。

自由派法官索尼婭·索托馬約爾告訴特納，他的論點將“優先權顛倒了”，指的是聯邦法律優於相互矛盾的州法律的普遍原則。

普雷洛加反駁了愛達荷州的主張，稱醫生可以同時遵守州和聯邦要求，認為“愛達荷州的實際情況顯示出由於這兩部法律之間的‘差距’而造成的毀滅性後果”。

“愛達荷州的一個醫院系統表示，目前它每隔一週大約需要將處於醫療危機中的孕婦轉移出州一次，”普雷洛加説。“這是不可接受的，EMTALA不允許這種情況。”

“與該職責相對立”

保守派法官對拜登政府的法律挑戰表示擔憂，儘管尚不清楚哪種法律理論可能在最終裁決中獲得多數支持。

保守派法官塞繆爾·阿利托告訴普雷洛加，EMTALA還要求對女性的“未出生孩子”提供穩定的護理。

阿利托補充道：“進行墮胎與這一職責是對立的。”

普雷洛加表示，EMTALA的條款並沒有將女性本身“作為一個有緊急醫療狀況的個體”排除在外，當她的健康處於危險之中時。普雷洛加補充説，在許多懷孕緊急情況下，無法穩定未出生的孩子，因為在可存活之前，“懷孕必然會失去。但愛達荷州在這種情況下會拒絕對女性的治療，即使這毫無意義。”

在保守派首席法官約翰·羅伯茨的質詢下，普雷洛加表示，政府的立場不會要求與宗教相關的急救醫院進行墮胎，也不會要求反對墮胎的個別醫生進行該手術。

普雷洛加説：“我們的立場是EMTALA並不覆蓋任何一套良心保護。”

位於博伊西的美國地區法官B·林恩·温米爾在2022年阻止了愛達荷州法律的執行，涉及需要墮胎以避免將女性健康置於“嚴重危險”或冒“嚴重損害身體功能”的情況。

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