AI醫保經紀公司Chapter以15億美元估值融資7500萬美元——彭博社
Max Chafkin
Chapter聯合創始人Cobi Blumenfeld-Gantz與Vivek Ramaswamy,以及投資人Peter Thiel。
圖片合成:731;圖片來源:Chapter提供;Getty Images
2023年末,Cobi Blumenfeld-Gantz在參議院財政委員會聽證會上作證,揭露醫療保險經紀人如何鎖定美國老年人。“聯邦醫療保險的註冊和導航系統已崩壞,“Blumenfeld-Gantz向委員會陳述。他描繪了一個由營銷人員和線索收集者構成的叢林,這些人試圖説服患者選擇私營的聯邦醫療保險優勢計劃,而非大多數人熟知的常規聯邦醫療保險(Medicare)。
這些私營計劃——構成健康保險業利潤最豐厚的類別——提供聯邦醫保不涵蓋的額外福利,如牙科和視力保險,但需付出相應代價。儘管大多數醫生接受聯邦醫保,典型的聯邦醫保優勢計劃卻擁有更有限的醫生網絡,對更多醫療程序要求事先授權,有時還會讓患者承擔意外高額自付費用。Blumenfeld-Gantz指出,推銷這些私營計劃的人往往不會明確告知這些代價。相反,他告訴財政委員會,這些人"採用恐嚇策略,假冒聯邦醫保等政府機構,並虛假宣傳計劃福利”。
彭博社商業週刊股市音樂之王的崛起與隕落越南經濟騰飛面臨砂石短缺危機狗狗幣轉入地下交易了嗎?超豪華郵輪熱潮:如今連勢利眼也愛乘船出遊這句話本可能出自參議院民主黨人伊麗莎白·沃倫和羅恩·懷登之口。而布魯門菲爾德-甘茨看似最不可能支持打擊醫療保險經紀人——畢竟他自己就是其中一員。他的公司Chapter作為醫療保險經紀平台,近期以15億美元估值完成7500萬美元融資。這家公司的創始團隊和投資人中,多位企業家的政治立場與沃倫、懷登可謂南轅北轍。
Chapter聯合創始人科裏·梅茨曼與科比·布魯門菲爾德-甘茨圖片來源:Chapter2020年,布魯門菲爾德-甘茨與沃頓商學院校友科裏·梅茨曼在紐約共同創立Chapter時,合夥人中竟包括曾以極右翼綱領競選總統,並短期擔任過特朗普所謂"政府效率部"聯席負責人的維韋克·拉馬斯瓦米。早期投資人納里亞風投則由副總統J·D·萬斯創立。當萬斯2021年為參選議員退出董事會時,接替席位的是保守派超級捐款人彼得·蒂爾。(與萬斯類似,拉馬斯瓦米和蒂爾現已退出董事會)
儘管這份右翼人士名單引人注目,但現任公司首席執行官布魯門菲爾德-甘茨表示,他創立公司時並未考慮政治因素。他回憶父母在選擇聯邦醫療保險計劃時手足無措,最終支付的保費比應繳金額每月高出數百美元:“那簡直是場噩夢。”
布魯門菲爾德-甘茨指出,問題部分源於保險經紀人並非為患者服務,而是為保險公司工作。保險公司按簽約人數支付佣金,經紀人有時還會將業務轉包給第三方線索供應商。他表示,這些專業營銷人員被利益驅使推銷對保險公司最有利的計劃,卻隱瞞對患者更優質或更實惠的選擇。“無論有意無意,他們不會告訴你可能無法繼續看原來的醫生。”
與其他經紀公司類似,Chapter通過推薦費盈利。但布魯門菲爾德-甘茨強調,公司不會僅展示支付高額推薦費的少數計劃,而是提供全部選項,包括詳細覆蓋的醫生、專科、處方藥、醫院名單、自付費用説明,以及與傳統醫保的對比數據。
由於這些數據未集中管理,Chapter的核心業務就是通過人工智能整合海量保險計劃信息。布魯門菲爾德-甘茨借鑑了他在Palantir科技公司六年的商業開發經驗。公司客服代表(稱為顧問)利用該數據庫,根據患者病史和需求推薦最適合方案。這些代表並不知曉哪些計劃支付推薦費。“我們每天都會推薦零收益的計劃。“他坦言道。
這一方法吸引了成千上萬的患者,並讓布盧門菲爾德-甘茨贏得了一些意想不到角落的粉絲。“經紀人正在將人們引導到他們有明顯利益關係的公司,“唐娜·沙拉拉説,她曾在比爾·克林頓政府期間擔任衞生與公眾服務部部長,後來在國會任職一屆。她説,Chapter"正在以道德的方式做事。”
沙拉拉兩年前通過馬克斯·羅斯——另一位民主黨前國會議員,也是Chapter的顧問——認識了布盧門菲爾德-甘茨,並在不久後加入了公司的董事會。她對拉馬斯瓦米出席董事會會議或萬斯和泰爾是投資者的事實並不感到困擾。“這只是他們的錢,“沙拉拉説。“我不認為這家公司是政治性的。“Chapter的投資者似乎也持類似觀點。“我無法預測與本屆政府相關的未來,“紐約私募股權和風險投資公司Stripes的合夥人羅恩·沙阿説,該公司領導了Chapter的最新一輪融資。但他繼續説,“任何人的政策決定都不會改變這樣一個事實:你有數千萬人享受醫療保險,再加上所有即將進入這一人羣的老年人。”
拉馬斯瓦米去年12月在華盛頓。攝影師:阿爾·德拉戈/彭博社雖然幫助老年人選擇合適的健康保險計劃的想法本身可能並不具有黨派性,但醫療保險本身是非常政治化的,尤其是在特朗普的美國。總統發誓不會削減或對這一佔聯邦預算約七分之一的健康計劃進行重大改變。但他的政府的其他成員有時表示他們贊成這樣做。曾有一段時間,新的醫療保險管理員梅赫梅特·奧茲主張將醫療保險完全私有化,並用醫療保險優勢計劃取而代之。
這似乎與布盧門菲爾德-甘茨的遊説背道而馳。他表示對特朗普政府採取觀望態度。“我認為現在判斷特朗普真正的醫療政策還為時過早,至少在醫療保險方面,“他説。他指出,奧茲在確認聽證會上似乎對私有化有所退縮,並指出共和黨控制的參議院財政委員會最近發佈了懷登的報告,嚴厲批評了醫療保險經紀人——這或許是一個信號,表明共和黨和民主黨都認為需要對保險經紀人實施更嚴格的監管。閲讀下一篇:**‘狗狗幣’已轉入地下?