英國藥品定價談判破裂 威脅制藥業投資——彭博社
Ashleigh Furlong
英國國民醫療服務體系(NHS)長期以大幅折扣價格採購藥品。
攝影師：安迪·布坎南/WPA/蓋蒂圖片社英國政府與大型製藥公司之間曠日持久且日益緊張的藥品定價談判於週五無果而終，行業警告稱這一僵局將危及未來投資。
衞生大臣韋斯·斯特里廷宣佈談判終止，政府稱其提出的增加藥品支出並降低企業向國民醫療服務體系返款金額的方案"史無前例"。製藥公司首席執行官們則希望繼續談判，要求與首相基爾·斯塔默會面。
這場對峙凸顯出工黨政府與大型藥企關係的惡化——自該黨一年前掌權以來，其鼓勵投資提升生產力的承諾與緊張的公共財政狀況及改革國營NHS的誓言形成了矛盾。
韋斯·斯特里廷攝影師：萊昂·尼爾/蓋蒂圖片社美國總統唐納德·特朗普向企業施壓要求各國藥價均等化，指責某些國家"搭美國創新便車"，這使談判更加複雜化。
但英國爭議的核心在於NHS藥品支出返還機制——當實際支出超過設定標準時，製藥公司需通過藥品銷售回扣向政府返款。
缺乏競爭力
這是其他歐洲國家採用的制度，但通常返利水平較低。英國的制度——稱為品牌藥品定價、准入和增長自願計劃（VPAG）——對超出預算增長上限的總銷售額收取約23%的返利。根據彭博社看到的行業8月19日致斯塔默的信函，部長們已提議將其降至約18%至19%。
英國製藥工業協會首席執行官理查德·託貝特在週五的一份聲明中表示，解決方案不能“要求行業支付的收入比例是其他歐洲國家的近三倍”，並呼籲繼續對話。
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行業希望返利率為個位數，並在致斯塔默的信中抱怨更廣泛的改革要到2029年才會生效。信中還表示，政府提議在未來10年內將藥品支出從GDP的0.3%提高到0.6%，這一速度過於緩慢。
瑞士製藥商諾華公司英國和愛爾蘭總裁兼董事總經理約翰·卡爾斯特倫在接受採訪時表示，未能達成協議使英國在生命科學投資方面“極度缺乏競爭力”，並使新藥上市面臨挑戰。
“我們顯然會在那些獎勵和重視創新的國家進行投資，”他提到最近在美國、中國和日本的公告時説，“對我們來説，很難説像這樣的目的地英國符合這些標準。”
更多支出
政府方面辯稱，其提案將大幅減少退税並增加藥品支出。
“令人遺憾的是，在拖延數週後，ABPI成員仍不願將我們的提案提交董事會投票，”一位政府發言人在聲明中表示。鑑於未能達成協議，退税制度將“維持原狀”。
然而，解決方案的失敗可能會加劇人們對英國吸引力下降的擔憂，因為企業對定價機制感到沮喪，認為其未能跟上通脹或可比國家的步伐。
阿斯利康公司首席執行官帕斯卡爾·索里奧特批評了英國的商業環境，該公司今年暫停了在該國疫苗工廠的 planned 投資計劃。
藥品定價爭端將是一個進一步的警告信號。長期以來，英國為其NHS提供的藥品爭取到了大幅折扣，部分原因是這增強了這些藥品在其他市場的吸引力。政府面臨的問題——尤其是財政大臣雷切爾·裏夫斯在努力推動投資增長時——是英國還能依賴這種優勢多久。