創傷敏感設計如何創造癒合建築 - 彭博社

Laurel House的建築師，一個位於科羅拉多州大章克申的支持性住房項目，利用創傷感知設計原則來塑造建築的室內和室外元素。

攝影師：Matthew Staver/Shopworks

科羅拉多州奧羅拉市這座新公寓樓牆壁上慷慨的窗户不僅僅是為了讓走廊和卧室充滿陽光：它們是反映其居民獨特需求的一系列設計決策的一部分。

Providence at the Heights，簡稱PATH，是由監獄再入非營利組織Second Chance Center運營的支持性住房設施；這座三年曆史的建築充滿了為之前被監禁的人提供的公寓。Second Chance Center創始人Hassan Latif説：“我們中的許多人可能曾身處只有四英寸寬、四英尺高的窗户的地方，”這是指監獄中建築師使用的狹窄窗户尺寸作為安全策略。

“在PATH，我們有我們稱之為大窗户。”

科羅拉多州奧羅拉市PATH支持性住房綜合體的一個公共休息室強調自然表面和充足的日光。攝影師：Matthew Staver/Shopworks由丹佛的建築公司設計Shopworks Architecture，建築內部充滿了豐富的木樑，提供了一種令人平靜的視覺和觸覺紋理。每間公寓都配備了密集的隔音設施，為人們提供了一個遠離監獄喧囂的寧靜空間。在室外，通過一個帶有木製涼亭的寧靜庭院，向生物戀的力量致敬。

乍一看，這裏沒有太多與任何支持性住房項目的標準最佳實踐不同的地方。但是，對於那些經歷過刑事司法系統的人，這裏有一層額外的故意和特定性。Shopworks為PATH設計受到了創傷知情設計的強烈影響，這是建築領域的新興話語，將建築環境與創傷知情護理的原則結合在一起，旨在減輕過去傷害帶來的身體和心理負擔。

對TID的強調解釋了為什麼Chad Holtzinger、Shopworks創始人及其同事需要與Second Chance員工進行長時間的對話，討論諸如門把手之類的事物，以避免使用看起來像監獄中使用的門把手。這也是為什麼樓梯間寬敞並設有窗户。“這非常重要，”曾被監禁18年的Latif説。“我們的很多人在樓梯間發生了很多事情。這些是我不知道要求的事情。”

有了TID，建築成為“第一線療法，” Holtzinger説。“我們正在提高人們對建築環境忽視心理健康的意識。”

現代創傷的浪潮

創傷感知設計範圍從相對表面的材料和傢俱選擇到空間的程序組織、安全協議和視線。它最常見於住房項目、教育和醫療保健領域。但“任何環境、任何地方、任何人羣都將受益於創傷感知設計，”波士頓建築學院人類健康設計碩士項目主任兼創傷感知設計協會（TIDS）聯合創始人J. Davis Harte説。J. Davis Harte，波士頓建築學院人類健康設計碩士項目主任兼創傷感知設計協會（TIDS）聯合創始人。創傷感知設計協會。

PATH的寬敞走廊設計旨在避免與監獄生活的關聯。攝影師：Matthew Staver/ShopworksTID方法中提出的原則從支撐所有建築的基石開始——羅馬建築師維特魯維烏斯所歸因的經典設計屬性三要素中的“愉悦”部分，以及空間質量影響觀點和情緒的觀念。TID通過將這些現象與身心健康聯繫起來，並系統化地提出緩解或避免創傷反應的方法。

創傷的起源點是不良童年經歷，或ACEs，可以是個體的和急性的，也可以是集體的和慢性的。例如，經歷暴力、虐待或忽視；接觸物質濫用或心理健康問題；以及因父母分離而導致的不穩定。與美國生活的大多數方面一樣，創傷的負擔是不平等地按種族和階級分佈的。黑人兒童的ACE得分始終比白人兒童高；擁有兩個或更多ACE的兒童比例最高的是土著人，達到36.2%。

由於承認創傷會帶來污名，客户可能不願追求TID，HKS建築公司負責健康和福祉設計的Erin Peavey説。回應通常是：“哦，你是在説我的孩子受到了創傷嗎？還是你在説我受到了創傷？”她説。

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答案是肯定的。ACEs非常普遍：疾病控制和預防中心表示，在25個州進行的調查中，61%的美國成年人報告稱他們在18歲之前至少經歷過一種類型的ACE，其中1/6報告稱他們有四種或更多。疾病控制和預防中心估計，ACEs的減少10%可以節省560億美元的醫療費用，因為ACEs與身體傷害、癌症、糖尿病、心臟病和自殺有關。對於兒童來説，創傷可能抑制大腦發育，影響注意力、學習和決策。

創傷感知設計在建築討論中的崛起可能與我們這個時代的另一個重大公共衞生威脅——新冠肺炎有關。除了強調一個人的即時環境與健康之間的聯繫，這場大流行本身也是一次大規模創傷體驗，帶來了一波波的死亡、疾病、經濟動盪和社會孤立。

以“感知邊界”建築

TID 從分類感官和空間觸發器開始，以避免——干擾性聲音、缺乏真實或感知到的安全感、視覺噪音和不清晰的導向，其中可能包括盲轉彎、阻塞視線和難以區分的走廊。設計師避開了許多人可能將其與創傷聯繫起來的沉悶機構建築中常見的物品，比如吊頂瓷磚和熒光燈。

Shopworks 一直在通過三份報告對 TID 的建築語言進行正式化和分類，這些報告得到了丹佛大學住房與無家可歸研究中心以及科羅拉多住房和金融管理局的資助和支持。他們的承諾是如此嚴格，以至於 Shopworks 首席運營官 Laura Rossbert 在擔任他們一家支持性住房客户的臨時執行董事後加入了該公司，CHFA 現在詢問住房提供者他們將如何處理 TID。

丹佛的Shopworks項目The Stella的大堂使用吸音材料。攝影師：Matthew Staver/Shopworks這些指南強調社交空間和社區互動的癒合力量，同時平衡了對安全和保障的需求。報告建議“感官邊界”——形式和材料上的分隔，使人們能夠調節他們對刺激的暴露。這些可以包括屏幕和由不同材料標記的過渡，比如內部房間的窗户，穿孔屏障或三分之二高的牆壁。例如：在The Stella，這是丹佛一個為智力和發展障礙人士提供支持的經濟適用房項目，Shopworks在雙層高的大堂牆壁上鋪設了木瓦，有助於吸收多餘的聲音。

Shopworks的“嵌套層次”概念通過其互動潛力將空間劃分，為人們提供了廣泛社交選擇的可能性：大型公共活動的論壇，同時也有安靜的角落和休息處。在音量和比例上的這種變化應該有明顯的過渡，沿着監視和自主權的梯度。Holtzinger稱之為“在外向環境中擁有內向場所的能力”。

“身份錨”是TID中最不明確與設計相關的元素：它們專注於創造社區的場所，讓居民可以用他們的文化來書寫，比如書架、壁畫牆和花園。例如，在PATH，設計師在公寓門外放置了小架子，供居民展示能夠展現他們身份的重要物品。

將這些原則融入建築需要進行細緻入微的社區外展，考慮到社區和個體特定的創傷反應。“除非所有利益相關者坐在同一張桌子旁，否則不可能有一個好的設計，”來自勞倫斯理工大學專攻TID的研究生Alina Osnaga説。

創傷感知設計通常優先考慮像丹佛的The Stella這樣的庭院這樣的户外聚集空間。攝影師：Matthew Staver/Shopworks解開創傷反應觸發器意味着觀察社區成員如何使用他們的空間以及他們通過空間的路徑。Shopworks通常從詢問居民何時何地感到安全開始，並嘗試模仿這一點。

答案可能是特殊的，與建築直接無關。對於芝加哥郊區的婦女性交易受害者住宿支持設施Naomi’s House，Designs for Dignity 與Debaun Studio 的Elizabeth Pasquinelli以及 Nicholas Moriarty 合作塑造了該設施的內部。庇護所的婦女們要求在情感脆弱時有東西可以依偎。因此設計師提供了堆滿抱枕的沙發。

彌合個體創傷反應與為所有人制定有效架構計劃之間的差距是“我認為我們每天都會被問到一次的事情，”TIDS的聯合創始人珍妮特·羅奇説。

關鍵在於設計“儘可能多的選擇”進入空間，第三位TIDS聯合創始人克里斯汀·考沃特説。這意味着確保不同的人以及他們不同的創傷反應在空間中移動，或者隨着人們的願望從小時到小時或從天到天改變，總有一個他們可以停留的地方。這可能需要仔細的平衡。一個宏偉的中庭可以是大型社交活動的激動人心之地，但如果“你感覺不到有一個庇護之地”，它也可能令人不知所措，考沃特説。

為了在丹佛創建沃倫住宅，一個有百年曆史的教堂被改建成了為從無家可歸過渡的人提供支持的住房。攝影師：馬修·斯塔弗/Shopworks丹佛的聖弗朗西斯·沃倫住宅是一個前衞理會教堂，Shopworks將其改造為一個支持性住房設施，展示了這種選擇。在那裏，建築師在一個雙層高中庭的上層安排了一個小型衞星休息區，裏面有一個共用廚房；在視覺上相連，但在空間上相距較遠。

主流潛力

到目前為止，以創傷為基礎的設計已經應用於相對狹窄的建築類型，但希望其影響將擴展到更廣泛的住宅和商業建築中。HKS的皮維説，辦公空間，目前正在從新冠時代遠程工作模式的擁抱中恢復，特別適合進行TID重新評估，因為僱主和員工都越來越認識到去辦公室基本上是為了社交互動 —— 這正是TID強調的健康因素 —— 而不是埋頭工作。

Osnaga表示，像購物中心這樣的大型零售環境也準備接受TID評估，像機場這樣具有複雜流通模式的建築也是如此。Cowart認為在懲教設施中也存在TID的機會，儘管這些空間的懲罰性質意味着管理人員和市政官員可能會抵制讓其更具人性化。除了提出監獄和拘留所是否可以在建築上進行改革的問題之外，這種潛力提醒我們，一些建築環境的某些部分，也是由建築師設計的，明確地用來造成創傷，因此，TID是一個減輕傷害的項目，而不是更廣泛系統危機的解決方案。

將創傷感知設計推廣到主流所需的，Holtzinger表示，是更多關於政策分析和其有效性的數據。TID不一定會增加成本，基於TID的寧靜環境可能會減輕維護需求並增加建築耐久性，需要更少的安保人員和維修費用。

“它需要的只是一點時間，” Holtzinger説。“我們從未遇到過一個項目，無法通過這些原則來控制預算。”

Osnaga來自勞倫斯理工學院，她同意。“一旦你有足夠的數據，你就可以將你的創傷感知設計投資回報的影響進行相關性分析，”她説。

PATH建築旨在為被監禁的居民傳達安全感和保障感。攝影師：馬修·斯泰弗/Shopworks但關於創傷感知設計，有什麼不僅僅是好設計？僅僅關注邊緣化和受創人羣的空間質量是一件罕見的事情，它體現了本身具有減輕創傷的關懷。創傷感知設計的支持者經常援引馬斯洛需求層次理論，這個金字塔的生理基礎由建築的基本目的（避免惡劣天氣和個人安全）實現，而其更高層次則通過鼓勵歸屬感和自我實現的創傷感知設計特點實現。

創傷感知設計的重點圍繞建築使用者的具體需求，這使得設計師對於“好設計”是什麼的假設直覺變得更加可疑。Shopworks的羅斯伯特描述了她在規劃丹佛市Delores公寓的方法：Arroyo Village，這是一個為曾經無家可歸的人提供支持性住房的項目：“使其獨特的是，確保我們不假設對我來説感覺良好的東西對每個人都是一樣的，因為並非如此。”

創傷定義的轉變可能使得創傷感知設計和標準最佳實踐之間劃清界限變得無關緊要。

美國的年輕人，其心理健康已被美國兒科學會宣佈為國家緊急情況，面臨着越來越廣泛的壓力圈，從氣候變化的災難到新冠疫情的後果以及槍支暴力的永久陰影。Peavey表示：“我們看到年輕一代的心理健康比以往任何時候都更糟。”她説。“[他們]不得不應對這種感覺難以想象的規模。”

從這個角度來看，沒有必要區分以創傷為基礎的設計和優質設計，創傷太普遍了。但是塑造建築世界以減輕其影響的方式也同樣廣泛。