阿爾茨海默病藥物即將上市，但並非無風險 - 彭博社
Robert Langreth
伊利萊的總部位於美國印第安納波利斯，日期為2023年5月3日。
攝影師：AJ Mast/Bloomberg嗨，我是紐約的鮑勃。艾茲艾和伊利萊的新阿爾茨海默病藥物可以減緩疾病，但研究人員現在才開始瞭解潛在的副作用。但首先…
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阿爾茨海默病藥物即將上市，風險與利益並存
研究人員數十年來一直在努力尋找能夠幫助減緩阿爾茨海默病進展的任何東西。現在兩種新藥的試驗表明它們可能做到這一點。這些藥物通過清除在阿爾茨海默病患者大腦中積累的一種叫做澱粉樣蛋白的蛋白質來發揮作用，這種蛋白被認為具有毒性。而聯邦醫療保險計劃已表示，如果這些藥物獲得全面的美國批准，那麼它們將被納入醫保範圍，這一可能性似乎越來越大。他們獲得全面的美國批准。
這是一個好消息。不那麼令人興奮的消息是，治療效果是適度的：大多數人的記憶仍在下降，只是速度不那麼快。艾倫製藥的Leqembi — 現在已經上市並獲得了加速批准，正在接受全面批准審查 — 在去年的一項大型試驗中，將記憶喪失性疾病減緩了27%。點擊這裏查看。而在艾利莎的donanemab的最後階段試驗中，這種實驗性藥物與安慰劑相比，將疾病減緩了29%至36%，公司本月早些時候表示點擊這裏查看。艾利莎計劃在本季度申請donanemab的全面美國批准。
這些藥物可能存在缺點。首先，這些藥物必須由醫療提供者進行輸注。患者還需要進行MRI掃描以檢測大腦出血或腫脹的跡象。研究人員才剛剛開始瞭解這種副作用。雖然大多數情況是無症狀的，但有些情況導致了住院和死亡。這些副作用引發了一個複雜的問題，即這種藥物真的值得為誰使用。
“這將是一個非常具有挑戰性的決定，對於家庭來説，”梅奧診所的神經學家大衞·克諾普曼説。“如果是我，我不知道我會怎麼做。”
經過多年的失敗，這些藥物顯然是重要的科學進步。許多人服用這些藥物而沒有問題。但第一代減緩疾病的藥物的侷限性意味着藥物公司仍然有很多工作要做，以確定未來更能顯著減緩疾病並減少併發症的藥物。
與此同時，“人們需要了解風險，”範德堡大學醫學中心神經學家馬修·施拉格説。“一些病例可能會有非常明顯的症狀。” — 羅伯特·蘭格雷斯
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早期阿爾茨海默病患者正在成為積極分子，華盛頓郵報的勞瑞·麥金利在這篇報道中報道。
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