美國嬰兒死亡率20年來首次上升——《華爾街日報》

美國的嬰兒死亡率是許多發達國家的兩倍。圖片來源：iStock美國嬰兒死亡率二十年來首次顯著上升，這為美國母嬰健康問題敲響了新的警鐘。

美國疾病控制與預防中心週三表示，2021年至2022年間，美國嬰兒死亡率上升了3%，逆轉了數十年來整體下降的趨勢。2022年，每1000名新生兒中有5.6例死亡，高於2021年的5.44例，這一增長具有統計學意義。

美國的嬰兒死亡率是許多發達國家的兩倍。在全球範圍內，嬰兒死亡率幾十年來一直在下降，不過今年報告數據的五個國家去年的嬰兒死亡率有所上升。

在美國，產婦死亡率也在上升。研究這些問題的研究人員表示，這兩項趨勢表明，越來越多的產婦在獲得適當護理方面面臨挑戰。

“美國在一個衡量社會如何對待民眾的基本指標上落後了，”多倫多大學研究人口健康的教授阿爾朱曼德·西迪基説，“在美國這樣一個資源豐富、醫療技術發達的國家，我們不應該有嬰兒在出生第一年就夭折的情況。這應該極為罕見，但事實並非如此。”

母親的健康狀況與微小嬰兒的風險密切相關。美國疾病控制與預防中心（CDC）表示，妊娠併發症是嬰兒死亡原因中上升最快的之一，同時還有被稱為敗血症的危險細菌感染。新生兒敗血症可能發生在嬰兒出生時從母親那裏感染，或者在家中被細菌感染而未立即得到治療的情況下。

研究人員表示，併發症和感染的增加，尤其是在早產婦女中，可能與阿片類藥物流行和大流行的持續影響等壓力有關。

汽油和食品等必需品價格的上漲也可能增加孕婦的壓力。

“如果你在擔心為家裏其他人提供食物，那麼產前護理預約可能不會是你的首要任務，”哥倫比亞大學歐文醫學中心兒科助理教授麗貝卡·卡林博士説。

健康經濟學家和公共衞生研究人員表示，美國可以通過效仿其他嬰兒死亡率相對較低的發達國家的做法來改善其嬰兒死亡率，這些國家的公共衞生當局更加關注母親和嬰兒。

例如，在許多歐洲國家，護士或其他衞生專業人員會到家中訪問父母和他們的嬰兒。

這樣的訪問確保父母聽到簡單但重要的建議，例如建議父母讓嬰兒仰卧睡覺，以及如果新生兒的體温升至100.4華氏度或更高，立即尋求緊急治療。

“作為一個發達國家，我們本應在一些基礎事項上做得更好，”非營利組織“March of Dimes”嬰幼兒健康首席執行官伊麗莎白·切羅特博士表示，“美國有太多嬰兒正在死亡。”

美國公共衞生機構CDC每三個月報告一次嬰兒死亡率。其最新報告比較了2021年的出生和死亡證明數據與2022年的臨時數據。報告未説明死亡率上升的原因，研究人員表示需進一步研究根本原因。

CDC稱，美國新生兒（出生28天內）和嬰兒（1歲以內）的死亡率均顯著上升。

這是自2001-2002年以來首次出現具有統計學意義的整體增長。過去半個世紀美國嬰兒死亡率總體呈下降趨勢，從1960年的每1000活產26例死亡持續降低。某些年份雖出現增長，但未達到統計學顯著水平。

2021至2022年間，佐治亞州、愛荷華州、密蘇里州和德克薩斯州的嬰兒死亡率顯著上升，內華達州則有所下降。

美國印第安/阿拉斯加原住民女性、白人女性、25-29歲女性所生嬰兒、男嬰及早產兒的死亡率增幅尤為明顯。

其他羣體死亡率變化不顯著，但數據顯示美國不同族裔間差異仍懸殊——黑人母親的嬰兒死亡率是白人母親的兩倍多。

寫信給莉茲·埃斯利·懷特，郵箱：[email protected]

刊登於2023年11月1日印刷版，標題為《嬰兒死亡率上升逆轉長期下降趨勢》。