初級保健醫生是患者手術安全的關鍵-彭博社

如果你不能定期來這裏，你在手術枱上可能會面臨更大的危險。

攝影師：丹尼爾·阿克/Bloomberg嗨，我是波士頓的艾克。你知道美國擁有更多基層醫生的地區也有更好的手術結果嗎？稍後詳細討論，但首先…

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基層醫生讓手術更好

這位患者來找 薩拉·謝弗 需要進行疝氣手術，這是美國最常見的手術之一。但這不是一項計劃好的手術，而是一場緊急情況。這個人有很多心臟問題，十年沒有看基層醫生。

一個基層醫生可能會更早發現疝氣，並將患者轉診給外科醫生進行定期手術。相反，患者去世了，密歇根大學的普通外科住院醫生和研究員Schaefer説。

彭博社預後德國公佈了2000億歐元基金目標的養老金計劃預計今年秋季將推出更新後的新冠疫苗，疾控中心主任表示自新冠疫情以來心臟病死亡率激增，令科學家感到困惑挪威遊輪因爆發事件在毛里求斯停航基層醫生是美國醫療體系的前門——他們治療許多常見疾病，並將患者轉診給專科醫生進行更復雜的治療。但是7400萬美國人生活在沒有足夠基層醫生的地方，根據衞生和公共服務部的數據。而且更容易接觸到基層醫生可以幫助患者在手術中獲得更好的結果，根據Schaefer和她的同事本週在《衞生事務》雜誌上發表的一篇論文。

研究發現，生活在基層醫生更多的地區的患者患有一些常見疾病的急診手術率較低，手術併發症率也較低。在這些地方，只有30%的手術是緊急情況，而在基層醫生匱乏地區，這一比例為38%。基層醫療資源較少的地區手術併發症率為15%，而在基層醫療資源更充足的地方為12%。

急診手術率在基層醫療匱乏地區上升

美國基層醫生短缺地區及其急診手術率

來源：Sara Schaefer及其同事在《健康事務》雜誌上發表的研究

注：來自2015年至2019年接受結腸切除術、腹主動脈瘤修補術和切口疝修補術的醫療保險受益人的數據

“這是非常合乎邏輯的，”Schaefer説，但從數量和方法論的角度來看，這一點尚未被“很好地描述過。”

研究人員檢查了2015年至2019年間的醫療保險患者數據，只研究了三種手術類型——修補疝氣、修復腹主動脈瘤或切除全部或部分結腸。

有許多原因會導致患者擁有基層醫生會帶來更好的手術結果。在疝氣患者的情況下，Schaefer説，基層醫生可以治療心臟狀況並安排手術，這兩者都會降低患者的風險。

“當手術是計劃好的，你有一點時間考慮，我們如何優化他們的心臟，如何優化他們的肺部？”Schaefer説。這比“匆忙地把某人從急診室送到手術室”要好，她説。

Schaefer的論文只研究了基層醫生的數量。在未來的研究中，她希望研究基層醫生的質量如何與手術結果相關聯。— Ike Swetlitz

在週二的通訊中，我們錯誤地説婦女健康初創公司Chiyo在一篇博客報道後看到預購激增，而實際上是因為它躍升至谷歌搜索結果的首位。該通訊還更正了Chiyo名稱的拼寫錯誤。

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