Ozempic，諾和諾和的1000美元糖尿病注射，每月可製作不到5美元-Bloomberg

Ozempic 可以以每月不到 5 美元的價格盈利生產，而製造商 Novo Nordisk A/S 在美國收費近 1,000 美元，根據一項 研究，這引發了關於糖尿病和肥胖症暢銷治療藥物價格的問題。

這種暢銷藥物的生產成本為每月供應的 89 美分至 4.73 美元，這些數字包括利潤率，耶魯大學、倫敦國王學院醫院和非營利組織 無國界醫生 的研究人員在期刊 JAMA Network Open 中報告。與每月在美國銷售的 968.52 美元的 Ozempic 價格相比，這是一個每週注射的藥物。

Novo 拒絕提供 Ozempic 和其用於肥胖症的相關藥物 Wegovy 的生產成本。該公司表示，它正在進行重大投資，以確保公眾能夠獲得其廣受歡迎的藥物。根據一封回答問題的電子郵件，該公司正在進行約 60 億美元的資本支出，並花費 110 億美元從 Catalent 公司 購買生產設施，作為這些努力的一部分。

“這種令人震驚的高價有可能使聯邦醫療保險、美國人民和我們整個醫療保健系統破產，”曾就 美國高昂的藥品價格 召開聽證會的參議員伯尼·桑德斯在發現後的一份聲明中説。這位來自佛蒙特州的獨立參議員呼籲 Novo Nordisk 將 Ozempic 的掛牌價格降至每月 155 美元或更低，與其在其他 國家 的收費標準相符。

這項研究延伸了已有的研究，顯示美國GLP-1類藥物（如Ozempic和Wegovy）的加價幅度有多大，並強調了長期以來對糖尿病治療藥物價格（尤其是胰島素）的批評。研究發現，以每月計算，Ozempic的生產成本通常低於各種形式的胰島素，這種已經上市幾十年的挽救生命的糖尿病藥物。

“像Ozempic這樣的藥物的利潤率是巨大的，”梅麗莎·巴伯説，她是耶魯大學的一名公共衞生經濟學家，也是這項研究的通訊作者。“政策上應該就什麼是公平價格展開討論。”

諾和諾德2023年Ozempic和Wegovy的銷售額超過180億美元。根據彭博法律新聞的估計，與這些藥物相關的專利可能在2033年6月到期。諾和諾德的股價在哥本哈根下跌了0.8%，今年已上漲26%。

在丹麥希勒魯德的諾和諾德生產設施中的Ozempic注射筆。攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博### 透明目標

藥物生產成本經常籠罩在神秘之中，很少有關於它們與價格之間關係的明確信息。巴伯和她的同事們使用了更新的原料成本估算，並專注於生產糖尿病藥物（包括Ozempic等GLP-1類藥物）、其他糖尿病藥片和胰島素的成本。

“這項研究的目標是讓收據儘可能透明，”巴伯説。

去年，受拜登政府的壓力，諾和其他製藥公司將一些形式的胰島素在美國的價格削減了高達75%。然而，根據一些估計，這些降價使得這些產品更具盈利性，因為它們取消了支付給藥房福利管理員的回扣，這些中間商為付款人和僱主協商價格。

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諾在一封電子郵件中表示，其總收入的75%用於回扣和折扣，以確保患者能夠獲得像賽馬格魯肽（Wegovy和奧澤匹克中的活性成分）這樣的產品。製藥公司經常以研究成本高昂，可能持續多年，作為其定價的原因。諾稱，去年藥物研究與開發的支出幾乎達到50億美元，今年將會增加。

然而，關於奧澤匹克和賽馬格魯肽等藥物的成本的爭論正在加劇。州衞生計劃和醫療補助辦公室看到奧澤匹克及其姐妹藥物賽馬格魯肽的賬單不斷增長，引發了關於這種成本增加是否可持續的疑問。今年一月，北卡羅來納取消了對州僱員的抗肥胖藥物的報銷，理由是成本飆升以及製藥公司在定價上缺乏一致性。

令人驚訝的是，研究發現製造奧塞米匹克最大的成本不是活性藥物，稱為塞馬魯肽，而是用於注射的一次性筆。根據與注射設備製造商的前員工和顧問的訪談，作者得出結論，這些筆每月的供應成本不超過2.83美元。一支奧塞米匹克筆每週使用一次，可持續一個月。

其他成本

相比之下，研究發現，奧塞米匹克中的活性藥物每月供應約為29美分，或者每週典型劑量為7.2美分。生產成本並不便宜——塞馬魯肽每公斤的成本超過70,000美元。但每週劑量中使用的藥物數量很少。

奧塞米匹克和Wegovy的成功使諾和諾德斯克成為歐洲最大的公司。但是，Eli Lilly最新版本的GLP-1藥物Zepbound可能會大幅佔據市場份額。隨着肥胖率上升和對減重解決方案需求增加，這兩家制藥巨頭的估值正在飆升。

其他成本包括每支筆的填充成本，估計每月劑量為20美分，以及其他化學成分的成本，研究估計每月劑量為15美分。

分析不包括製造Wegovy的成本估算。來自研究，去年來自利物浦大學和其他地方的研究發現，Wegovy每月僅需40美元。