減肥藥賽斯達在研究中降低了骨密度健康-彭博社

通過最新研究增加了關於使用流行的減肥針劑減肥的不利影響的擔憂。

對賽斯達（Saxenda）進行的一項研究，這是一種由諾和諾德公司（Novo Nordisk A/S）製造的老式每日減肥針劑，類似於奧塞米（Ozempic）等新型治療方法，但被認為效果較差，報告稱服用該藥物的患者在髖部、脊柱和前臂骨密度下降。

這項研究，發表在週二的JAMA Network Open醫學期刊上，未包括廣受歡迎的針劑，如Wegovy和Zepbound。但根據哥本哈根大學的研究作者Signe Sørenson Torekov的説法，新型針劑導致更多減重，因此新型針劑導致的骨密度下降可能會更大。

減肥針劑的興起與更多關於減肥可能引起其他問題的擔憂同時出現。包括諾和諾德和競爭對手禮來公司（Eli Lilly & Co.）在內的製藥公司正在競相解決一些患者經歷的肌肉流失問題。

熱量限制和體重減輕引起的激素變化可能導致骨密度降低，使骨骼變得更加脆弱。這可能會增加髖部、脊柱和手腕等部位發生嚴重骨折的風險，尤其是在絕經後婦女和老年成人中。

死亡率增加

這類骨折可能導致“增加的發病率和死亡率、功能障礙和殘疾，”北卡羅來納大學醫學院副教授約翰·巴茨斯表示。

無論是通過手術、藥物還是其他方式進行的任何重大體重減輕都會導致骨密度下降。但是，要應對服用減肥藥物的人羣面臨的健康風險之一是，通常不會為這類患者提供用於測量骨健康的檢測，據巴茨斯稱。

對於如何監測這些患者的骨健康，目前也沒有明確的指導方針，馬薩諸塞州綜合醫院肥胖醫學醫師科學家法蒂瑪·科迪·斯坦福表示。與此同時，接受胃腸手術減肥的人們通常會接受骨骼和肌肉流失的檢測。

週二發佈的研究結果是對首次於2021年發表的一項研究的新分析，該研究追蹤了接受Saxenda、運動或兩者治療的195名肥胖參與者。研究人員隨後對數據進行了更多工作，以研究這種藥物對骨密度的影響。

在與使用Saxenda一起鍛鍊的羣體中，骨密度得到了保持，為一些患者提供了潛在的解決方案。然而，一些專家擔心老年人不願意或無法遵循必須保持骨骼強度所需的嚴格鍛鍊計劃。

Kristen Beavers，維克森林大學營養與流行病學副教授，希望進行一項研究，研究骨質疏鬆症藥物是否有助於保持減重患者的骨密度。Beavers表示，膳食對策，如確保攝入足夠的鈣、蛋白質和維生素D，對於肌肉骨骼健康也至關重要。

骨質流失在減重過程中迄今為止受到相對較少關注的原因可能是由於時間尺度較長，根據Beavers的説法。雖然肌肉流失可以在幾周內測量出來，但骨骼週轉需要四到六個月的時間，大大延長了骨質流失研究的時間框架。

該研究獲得了來自Novo Nordisk Foundation的資助，這是控制Novo Nordisk的慈善組織。

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