委內瑞拉選舉：馬查多表示她可以證明岡薩雷斯擊敗了馬杜羅 - 彭博社

選民們在7月28日的總統選舉期間，在委內瑞拉加拉加斯的Escuela Experimental Venezuela選舉中心外抗議，因為他們被拒絕進入。

攝影師：Andrea Hernandez Briceno/Bloomberg兩種新的阿爾茨海默病藥物的製造商對一個基本問題有着非常不同的看法：患者是否應長期服用藥物？

日本製藥商愛智週二在費城的阿爾茨海默病協會國際會議上展示數據，表明患者至少需要連續三年使用其Leqembi注射劑才能獲益。與此同時，競爭對手禮來公司表示，患者可以在腦中毒性蛋白質澱粉樣蛋白的水平降至最低量後停止服用其名為Kisunla的藥物。

Bloomberg預後美國退伍軍人事務部長麥克唐納計劃在美國大選後辭職谷歌利用人工智能改進成本高昂的醫療保健項目，遭遇失敗美國人轉向Instagram拍賣和GoFundMe籌集資金支付試管嬰兒治療費用GSK的帶狀皰疹疫苗與研究中延遲痴呆發作有關研究人員認為澱粉樣斑塊在阿爾茨海默病中起着核心作用，這兩種藥物的目標都是去除它們。這些藥物背後的公司正在權衡對這種令人痛苦的腦部疾病患者的健康影響，如果他們繼續服藥，可能會隨着時間的推移而繼續改善，而這需要付出成本和時間。

儘管每年需要花費26,500美元，愛薩伊（Eisai）提供的數據支持其藥物的長期使用案例。患者使用時間越長，藥物似乎越有效。

“您不會希望停止治療，因為疾病是進行性的，即使清除斑塊，它仍在繼續，”愛薩伊的首席臨牀官林恩·克萊默（Lynn Kramer）在會議前接受採訪時説。“目標是治療患者，而不是斑塊。”

奪心疾病

與拜耳（Biogen Inc.）合作開發的，愛薩伊的Leqembi是第一種能減緩阿爾茨海默病（一種折磨人心智的疾病，影響約600萬美國人）進展的藥物。去年獲得了美國的全面批准，但接受情況一直不佳。上週，歐洲藥品監管機構因安全問題拒絕了這種藥物。

禮來公司的阿爾茨海默病治療方案於本月初在美國獲得批准。由於這兩種藥物顯示出類似的微弱益處，它們之間的競爭可能取決於便利性。將患者從禮來公司的藥物中撤出可以減少看護者定期往返輸液中心進行治療的需求，禮來公司的醫學主管約翰·辛姆斯（John Sims）在接受採訪時説，該藥物也被稱為Kisunla。

“如果你有一個需要這樣做的有工作的女兒或兒子，這可能會給家庭帶來負擔，”辛姆斯在採訪中説。

當在同一次會議上展示時，這些不同的觀點尤為鮮明，並表明阿爾茨海默病的治療將繼續成為一個爭論焦點。

不同的數據

在週二早晨一場人頭攢動的會議上，重點討論了Lilly公司的藥物，一位公司官員強調了臨牀試驗結果，顯示停止服用該藥物的患者，澱粉樣斑塊再次積聚的速度非常緩慢。

這一發現“顯示出持續的益處，並支持有限時間的服藥”，Lilly公司的影像研發高級主任Emily Collins在演示中表示。她説，大約三分之二的患者在服藥一年後可能具有最低的澱粉樣斑塊水平，使他們有資格停止服藥。

“從一個角度來看，通過清除斑塊，你可以讓人們暫時緩解症狀，”阿爾茨海默病藥物發現基金會的首席科學官Howard Fillit在Lilly演示後接受採訪時説。

他預測，停止服藥的可能性將受到那些不想一直去輸液中心的患者的歡迎，儘管疾病過程仍在緩慢進行，但斑塊重新積聚到之前的水平需要相當長的時間。

與此同時，一個90分鐘的會議聚焦於支持艾倫公司藥物長期服用的證據。會議包括了其大型試驗的三年後續數據，該試驗比較了服用Leqembi的患者與未接受治療的患者在阿爾茨海默病進展方面的自然歷史。下午早些時候的另一場演示指出，停止服用Leqembi對與阿爾茨海默病患者大腦中有毒蛋白團積累相關的各種血液檢測結果產生了“有害”的影響。

莉莉的Kisunla也有潛在優勢，因為它每四周注射一次，而Leqembi每兩週注射一次。

愛智和生物基因希望獲得Leqembi的一個版本的監管批准，可以在家中使用，這樣家庭就不必為治療而旅行。這兩種藥物的副作用包括腦出血和腦腫脹。

委內瑞拉的反對派可以證明埃德蒙多·岡薩雷斯贏得了週日的選舉，這是由反對總統尼古拉斯·馬杜羅的競選活動領導者瑪麗亞·科裏娜·馬查多表示的。

她在星期一晚上在她黨的競選總部告訴支持者，反對派有足夠的“選票”或投票統計數據來證明他們贏得了選舉。週日晚上，他們可以查看大約40%的選票，現在他們説他們已經查看了超過70%。這些數字顯示了一個明確和“不可逆轉”的勝利：岡薩雷斯獲得了620萬張選票，而馬杜羅獲得了280萬張選票。