斯塔默排除在未進行改革的情況下向陷入困境的國民健康服務體系提供更多資金 - 彭博社

基爾·斯塔默在9月12日於倫敦發表演講。攝影師：伊莎貝爾·因凡特斯/WPA Pool/Getty Images基爾·斯塔默表示，更多資金無法解決英格蘭日益衰退的國家健康服務體系，必須進行根本性改革，包括更廣泛地使用技術。他警告説，他的選舉承諾，即重建一個深植於國家意識中的組織，可能需要十年或更長時間。

“如果我們做對了，人們可以回顧並説這是將國家健康服務從歷史上最嚴重危機中拯救出來的一代，使其恢復生機並適應未來，”斯塔默在週四關於他對國家健康服務計劃的演講中説道。“這是改革或死亡。”

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斯塔默是在衞生部長韋斯·斯特里廷委託的一份報告發布後發表講話的，該報告對國家健康服務的現狀進行了嚴厲的描述，該服務在數百萬人的日常生活中發揮着關鍵作用。

2010年後的緊縮政策、疫情以及2012年反覆的自上而下的重組造成的混亂，使衞生服務陷入困境，著名外科醫生和上議院成員阿拉·達爾齊在研究中寫道。他表示，與歐洲及其他地區的同行國家相比，2010年代的資本投資短缺了370億英鎊（483億美元）。

但斯塔默的政府面臨着修復各項公共服務的巨大壓力，而財政大臣瑞秋·裏夫斯警告説，她在10月30日的首次預算聲明之前，繼承了220億英鎊的公共財政黑洞。

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在他的演講中，斯塔默表示，資金不能是唯一的答案，而是警告説，國民健康服務體系只有在接受其運作方式的根本變化時，才能獲得更多資金。首相和斯特林認為，預防和更多地方服務是解決方案的一部分，還有增加數字化。

儘管如此，斯特林關於如何減少等待名單的建議——包括利用私立醫院的能力——加劇了人們對國民健康服務體系服務逐漸被私有化的長期擔憂。

不過，斯塔默明確表示，政府不會改變國民健康服務體系作為一個由公共資金支持並在提供時免費服務的體系。民調顯示，英國人更信任工黨而非保守黨來對國民健康服務體系進行根本性改變，該體系是由工黨在二戰後創立的。

政府是否能夠做到這一點——而且這在一定程度上將取決於它能多快幫助數百萬被困在國民健康服務體系等待名單上的人——將在很大程度上決定工黨是否能獲得第二個任期。

這也有巨大的經濟影響。健康支出的上升是未來50年公共債務預計近三倍增長的最重要驅動因素。

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根據預算責任辦公室的最新數據，公共衞生支出佔GDP的比例預計到2073-74年將達到14.5%，而2023-24年為7.9%。該辦公室表示，改善人口健康可以在2070年代中期將債務壓力的上升減少超過40%的GDP。

與其他發達經濟體一樣，老齡化社會給NHS帶來了更大的負擔，保守黨可以辯稱他們為該服務投入了更多資金，並且在預算設定方面，衞生部門是政府所謂的受保護部門之一。

然而，反駁的觀點是，其他領域的緊縮政策在十多年來加劇了NHS的壓力。例如，資金緊張的地方政府削減社會護理服務，導致醫院無法及時出院脆弱患者，從而造成了人滿為患的連鎖反應。

在他的演講中，斯塔默表示，NHS在2020年進入疫情時的狀態比可比國家更加脆弱。當首相談到英國脆弱的經濟時，這也是一個類似的主題，問題是前保守黨政府造成的。

“上一個政府破壞了NHS，”斯塔默説。“這是不可原諒的，人們有權感到憤怒。”