健康保險費用昂貴,使人們變得更加貧困 - 彭博社
John Tozzi
保險費用在過去三十年裏一直在工資單上漲。
攝影師:蓋蒂圖片社/蓋蒂圖片社
特斯拉的Y型電動汽車。
攝影師:Samsul Said/Bloomberg嗨,我是約翰,在紐約寫信告訴你,你的工資支票可能比應得的要少。你可以感謝美國的醫療保健行業。以下是更多相關故事,但首先是這些故事。
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- 酒店為了迎合情人節,提供健身課程、水療服務等,以迎合傷心的人們。
- 聯邦法院的裁決可能會削弱已經癱瘓的過度污染社區的保護。
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美國家庭損失了125,000美元
美國家庭的健康保險費用已經超過工資增長數十年,導致帶回家的錢更少。這對於任何看着工資單上的保險費用年復一年上漲的人來説都是耳熟能詳的。但一項新研究試圖估計這一差距的規模,結果令人震驚。
家庭僱主醫療保險費用在1988年佔員工薪酬的約8%。如果這個比例在接下來的30年保持不變,根據JAMA Network Open發表的研究,到2019年,擁有僱主醫療保險的典型美國家庭將額外賺取8774美元。作者計算,該時期典型家庭失去的收入累計價值超過125,000美元。(這些價值以2019年的美元表示,並且該研究計算了工人和僱主為保險費所做的貢獻。)
這些錢本可以用來支付房租或雜貨費,用於首付款或大學基金,用於退休儲蓄或投資。這將產生巨大影響:根據美聯儲的調查,2022年美國家庭收入中位數約為70,000美元,淨資產約為193,000美元。如果醫療費用增長更慢,家庭的實際收入將高出數千美元,他們的財富可能會高出數萬美元。
但這並沒有發生。到2019年,家庭保險費增長到幾乎總薪酬的18%。這些額外的保費支出並沒有進入工人的實際收入,而是落在了醫療保健公司的收入表上。它支付了醫生就診、住院、藥物和手術的費用,很可能還支付了數萬億美元的行政浪費。與此同時,普通工人的工資停滯不前,許多美國人生活在財務不穩定中:超過三分之一的人沒有現金或等值物來支付意外的400美元開支。
“我們已經看到了從普通工人向醫療系統的大規模財富轉移,” 埃澤基爾·伊曼紐爾説道,他與塔夫茨大學的達裏烏什·莫扎法裏安和馬薩諸塞大學的庫爾特·哈格合著了《JAMA》文章。伊曼紐爾現在在賓夕法尼亞大學任教,並曾作為奧巴馬政府的顧問參與了《平價醫療法案》的制定。
支付更多的有效原因包括新藥物和其他創新。但如果目標是購買健康,美國做得並不好。儘管過去三十年壽命有所改善,但最近卻有所下降,而美國的預期壽命落後於其他花費遠低於其的國家。整體健康狀況下降,肥胖、糖尿病和慢性疾病的發病率上升。
工資的減少對低收入工人影響最大,並且對黑人和西班牙裔家庭的影響更為嚴重。家庭保費,包括工人和僱主的份額,現在平均為$24,000。分析還沒有計算不斷上升的自付額或醫療債務,因此工人的全部成本可能更高。
僱主越來越受到壓力,要確保他們謹慎地花費員工的健康福利計劃資金。本週,強生公司的一名員工起訴該公司,聲稱它浪費了員工的資金,因為它支付處方藥的費用過高。
為了使工資增長速度超過醫療保險費,必須有更少的資金流向一個佔據了社會經濟產出日益增加份額的行業。而這個行業不太可能輕易放棄。 — 約翰·託茲
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伊麗莎白·羅森塔爾在大西洋中寫道,GoFundMe正在成為醫療保健系統的一部分。
在處理公共員工的索賠時,Express Scripts支付給自己的金額遠遠超過了它在其他地方支付的金額,俄亥俄首府雜誌報道。
州級醫療補助計劃越來越多地支付住房費用,KFF健康新聞在CNN中報道。
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中國主要證券監管機構的工作人員已經連續幾週日夜兼程地努力尋找方法來支撐國家不斷下跌的股市,然而當炸彈消息傳來時,一切都改變了。
週三晚間,官方新華社報道稱,他們的老闆易會滿被免職,成為了一場價值5萬億美元的拋售中最大的共產黨犧牲品,這場拋售正在動搖對脆弱經濟的信心。
吳慶攝影師:徐翔/中國國務院新聞辦公室據知情人士透露,這一公告在整個行業和中國證監會內部引發了震動。這些知情人士要求不透露姓名,因為他們在討論私人信息。在新華社的消息之前,共產黨組織部並沒有做出內部公告,而這種內部公告通常會在人事變動公開之前在內部共享,這些知情人士説。
易會滿的離職甚至讓高層證監會官員感到意外,這凸顯了習近平政府對市場崩盤速度和範圍的日益嚴重的擔憂。李強總理的親密盟友吳慶將接任主席。
中國證監會並未立即回應置評請求。
中國觀察家表示,這一舉措可能預示着採取額外措施來振興全球第二大股市。在農曆新年假期來臨之際,之前的一系列支持措施未能恢復投資者信心,而這個假期將於週五開始,為期六天。
“我認為這是遲到的,如果一個主管不能勝任工作,也許我們應該給別人一個機會,”珠海綠竹私募基金管理有限公司董事總經理姜良清説。“至少,新官上任三把火,他可能會更大膽地採取行動,而不僅僅是説説而已。”
中國最新的措施,包括限制賣空和國有實體的購買,本週產生了一些效果,因為主要股票指數連續三個交易日上漲,從而減少了今年的跌幅。根據美國高盛集團週一的一份報告,中國的“國家隊”在過去一個月內購買了約700億元人民幣(97億美元)的股票。至少需要2000億元人民幣來穩定市場,美國銀行估計。
“政府購買可能有助於切斷下行螺旋,但我們認為需要改革、政策的一致性以及解決結構性宏觀風險的計劃來重新評估中國股市,”高盛分析師寫道。
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如果歷史是任何指南,可能會有更多收益。中國證監會主席的過去兩次更迭預示着持續的股票市場上漲。2016年劉士餘接替肖鋼後,基準的滬深300指數在接近兩年的時間裏上漲了超過40%。2019年劉士餘被易綱取代後,該指數在兩年內上漲了超過80%。
然而,中國在股市的重大幹預很少會順利進行。而且與以往市場低迷時期相比,中國經濟面臨着更大的挑戰:房地產危機沒有結束的跡象,與美國的地緣政治緊張局勢持續升温,外國投資者對政府對私營企業進行了打壓持謹慎態度。
此外,22V研究分析師Michael Hirson指出,中國證監會受到了一定的限制,無法通過“國家隊”的干預或啓動某種穩定基金來扭轉市場局勢,而且無法單憑自身推動經濟增長。
易綱於2023年6月在上海。攝影師:Qilai Shen/Bloomberg“僅僅更換中國證監會主席本身並不能從根本上改變任何事情,”蒙特利爾阿爾派宏觀的中國首席策略師Yan Wang表示。“股市表現反映了經濟增長疲弱和信心不足。除非北京解決這些問題,否則股市可能會繼續艱難前行。”
現在,這項艱鉅的任務落在了58歲的吳身上。去年,他曾被提名接替證監會主席一職,後來升任上海市委副書記。在此之前,他與國務院總理李克強密切合作,李克強是習近平主席的副手,曾擔任過中國金融之都的市委書記。
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吳在中國政壇有着廣泛的人脈。他曾在上海證券交易所任職近兩年,並在證監會擔任多個職務,因此被稱為“券商屠夫”,因為他關閉了31家違規違法的公司。之後,他負責監管基金行業直到2010年。
吳還曾在國家計劃委員會工作,後來該機構演變為國家發展和改革委員會。一位熟悉他的人稱,吳擁有中國人民大學經濟學博士學位,是一位低調的技術官僚,對違法行為零容忍。有人稱,吳有時開玩笑説自己更適合當外科醫生。
“吳在金融監管方面的背景表明,他可能在打擊惡意做空和市場違法行為方面做得更好,”中國願景資本總裁孫建波表示。“雖然這將通過營造更有利的環境在短期內安撫投資者的情緒,但這需要更多的政策努力。”
特斯拉公司1月份在韓國僅售出一輛電動汽車,受到一系列阻力的影響,包括安全顧慮、價格以及缺乏充電基礎設施,這些都在壓制需求。
該公司銷售了一輛孤獨的Model Y SUV,這是自2022年7月以來最糟糕的一個月,當時這家總部位於德克薩斯州奧斯汀的汽車製造商根本沒有銷售任何車輛,根據首爾的研究機構Carisyou和韓國貿易部的數據顯示。根據Carisyou的數據,韓國所有汽車製造商1月份新註冊的電動汽車數量較12月份下降了80%。
隨着利率上升和通貨膨脹促使消費者節制支出,汽車製造商在韓國面臨着對電動汽車熱情的減退,同時對電池起火和快速充電樁的匱乏也抑制了需求。特斯拉低銷量的1月份標誌着該品牌的重大轉變,因為其中國製造的Model Y去年是暢銷車型之一。
根據全州汽車融合技術研究院院長李恆久的説法,許多早期採用者已經購買了電動汽車,而大眾消費者目前並不打算購買,特斯拉的受歡迎程度也受到其與中國的聯繫的影響。
“大多數想要購買特斯拉汽車的韓國人已經購買了,”李恆久説道。“最近一些人發現其中一些是中國製造的特斯拉後,就不喜歡特斯拉了,”他説消費者擔心製造質量。
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| 電池起火擔憂減緩韓國向電動汽車的轉變特斯拉開始在韓國銷售中國製造的Model Y,售價為44000美元現代、起亞將在韓國降低電動汽車價格,因需求放緩 |
韓國的電動汽車銷售也受季節性需求波動的影響。根據李先生的説法,許多人會避免在一月購買汽車,因為他們想要等待政府宣佈的補貼。
特斯拉在韓國的一位發言人向彭博新聞表示,消費者在確認補貼之前推遲了購買電動汽車。
特斯拉在那裏也面臨着困難。2023年7月,該公司將中國製造的Model Y的售價定為56,990,000韓元(43,000美元),將其降低到了5700萬韓元的門檻以下,從而使汽車有資格獲得全額政府補貼。
在週二宣佈的2024年計劃中,這一門檻已降低到了5500萬韓元,將特斯拉Model Y的補貼減半。